МИНИСТЕРСТВО ТРУДА И СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 28 октября 2021 года N 765н
Об утверждении типовых форм документов, необходимых для проведения государственной экспертизы условий труда
В соответствии с частью седьмой статьи 213 Трудового кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 1, ст.3; 2021, N 27, ст.5139) и подпунктом 5.2.14 пункта 5 Положения о Министерстве труда и социальной защиты Российской Федерации , утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 610 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст.3528; 2021, N 42, ст.7120),
приказываю:
1. Утвердить прилагаемые типовые формы документов, необходимых для проведения государственной экспертизы условий труда:
типовая форма заявления на проведение государственной экспертизы условий труда (приложение N 1 );
типовая форма согласия на обработку персональных данных (приложение N 2 );
типовая форма представления государственной инспекции труда о проведении государственной экспертизы условий труда (приложение N 3 );
типовая форма запроса документации у работодателя, рабочие места которого являются объектом государственной экспертизы условий труда (приложение N 4 );
типовая форма запроса документации в судебном органе (приложение N 5 );
типовая форма уведомления об отказе в проведении государственной экспертизы условий труда (приложение N 6 );
типовая форма заявления о возврате денежных средств (приложение N 7 );
типовая форма служебной записки о согласовании продления государственной экспертизы условий труда (приложение N 8 );
типовая форма заключения государственной экспертизы условий труда в целях оценки качества проведения специальной оценки условий труда (приложение N 9 );
типовая форма заключения государственной экспертизы условий труда в целях оценки правильности предоставления работникам гарантий и компенсаций за работу с вредными и (или) опасными условиями труда (приложение N 10 );
типовая форма заключения государственной экспертизы условий труда в целях оценки фактических условий труда работников (приложение N 11 );
типовая форма представления государственного эксперта (экспертной комиссии) о назначении проведения исследований (испытаний) и измерений вредных и (или) опасных факторов производственной среды и трудового процесса (приложение N 12 );
типовая форма решения о назначении проведения исследований (испытаний) и измерений вредных и (или) опасных факторов производственной среды и трудового процесса (приложение N 13 );
типовая форма письма-уведомления о назначении проведения исследований (испытаний) и измерений вредных и (или) опасных факторов производственной среды и трудового процесса (приложение N 14 );
типовая форма журнала регистрации государственной экспертизы условий труда (приложение N 15 );
типовая форма заявления на выдачу дубликата заключения государственной экспертизы условий труда (приложение N 16 ).
2. Установить, что настоящий приказ вступает в силу с 1 марта 2022 г.
Министр
А.О.Котяков
Зарегистрировано
в Министерстве юстиции
Российской Федерации
20 декабря 2021 года,
регистрационный N 66437
Приложение N 1
к приказу Минтруда России
от 28 октября 2021 года N 765н
Типовая форма
(Для организаций заполняется на бланке организации - заявителя)
|
|
|
Руководителю |
|
|
|
(должность, фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя органа государственной экспертизы условий труда) |
Заявление
на проведение государственной экспертизы условий труда
|
|
Заявитель | |
| |
(указывается полное наименование работодателя (организации, предприятия, учреждения), органа исполнительной власти, государственного внебюджетного фонда, иных предусмотренных законодательством Российской Федерации организаций, ИНН, ОГРН, телефон - для юридических лиц; фамилию, имя, отчество (при наличии) - для физических лиц) | |
Место нахождения | |
| |
(почтовый адрес заявителя, адрес электронной почты (у физических лиц адрес электронной почты - при наличии) | |
Работодатель, у которого проводится государственная экспертиза условий труда: | |
| |
(наименование работодателя (организации, предприятия, учреждения), ИНН, ОГРН) | |
Данные по объекту государственной экспертизы | |
| |
(индивидуальные номера рабочих мест, наименование профессии (должности) занятых на них работников с указанием структурного подразделения (при наличии), в отношении условий труда которых должна проводиться государственная экспертиза условий труда) | |
Сведения о ранее проведенных государственных экспертизах условий труда (при наличии): | |
| |
(дата и номер заключения экспертизы, цель проведения, номера рабочих мест, наименование профессий (должностей) занятых на них работников, в отношении которых проводится экспертиза, наименование органа, выдавшего заключение экспертизы (заполняется при наличии) | |
| |
Прошу Вас провести государственную экспертизу условий труда в целях: | |
|
, |
(указывается цель проведения государственной экспертизы условий труда: оценка качества проведения специальной оценки условий труда, оценка фактических условий труда работников, оценка правильности предоставления работникам гарантий и компенсаций за работу с вредными и (или) опасными условиями труда) |
|
и по результатам выдать заключение. | |
Сведения об оплате государственной экспертизы условий труда | |
| |
(заполняется в случае, если объектом проведения экспертизы является оценка качества проведения специальной оценки условий труда; в случае заполнения указываются наименование, реквизиты и дата платежного документа, подтверждающего оплату; номер счета заявителя, наименование кредитной организации, БИК, ИНН кредитной организации, в которой у заявителя открыт счет; делается запись о том, что оплата произведена в соответствии с действующим утвержденным нормативным правовым актом органа исполнительной власти по труду об установлении размера платы за проведение экспертизы качества специальной оценки условий труда) | |
Перечень представленных на экспертизу документов: | |
| |
(приводится перечень документов, представленных на государственную экспертизу условий труда) |
|
|
|
|
|
Заявитель |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(наименование должности, в случае если заявителем является юридическое лицо |
|
(подпись) |
|
(фамилия, имя, отчество (при наличии) |
М.П. (для юридических лиц (при наличии) |
| |||
"____" ________________ ____ г. |
|
Приложение N 2
к приказу Минтруда России
от 28 октября 2021 года N 765н
Типовая форма
(Только для заявителей - физических лиц)
СОГЛАСИЕ
на обработку персональных данных
|
|
|
Я, |
|
, |
|
(фамилия, имя, отчество (при наличии) субъекта персональных данных) |
|
|
|
|
|
|
в соответствии с пунктом 4 статьи 9 Федерального закона от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных" | ||||
|
, | |||
|
| |||
документ, удостоверяющий личность: |
| |||
| ||||
(наименование документа, номер, сведения о дате выдачи документа и выдавшем его органе) | ||||
в целях предоставления государственной услуги по проведению государственной экспертизы условий | ||||
труда даю согласие: |
| |||
| ||||
(указывается наименование оператора и (или) должность, фамилия, имя, отчество (при наличии) представителя оператора, получающего согласие субъекта персональных данных) | ||||
находящемуся по адресу: |
|
, | ||
|
(юридический и (или) фактический адрес расположения оператора) |
| ||
на обработку моих персональных данных, а именно: |
| |||
|
, | |||
(указывается перечень персональных данных, на обработку которых дается согласие субъекта персональных данных согласно заявлению на проведение государственной экспертизы условий труда) |
| |||
то есть на совершение действий, предусмотренных пунктом 3 части 1 статьи 3 Федерального закона от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных" | ||||
Настоящее согласие действует со дня его подписания до дня отзыва в письменной форме. | ||||
Подтверждаю, что ознакомлен(а) с положениями Федерального закона от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных" , права и обязанности в области защиты персональных данных мне разъяснены. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(фамилия, имя, отчество (при наличии) |
|
(подпись) |
|
(дата) |
________________
Собрание законодательства Российской Федерации, 2006, N 31, ст.3451; 2011, N 31, ст.4701.
Собрание законодательства Российской Федерации, 2006, N 31, ст.3451; 2011, N 31, ст.4701.
Приложение N 3
к приказу Минтруда России
от 28 октября 2021 года N 765н
Типовая форма
На бланке территориального органа
Федеральной службы по труду и занятости
(Государственная инспекция труда)
|
|
|
Руководителю |
|
|
|
(должность, фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя органа государственной экспертизы условий труда) |
Представление государственной инспекции труда
о проведении государственной экспертизы условий труда
|
|
В соответствии со статьями 356 , 357 Трудового кодекса Российской Федерации | |
. |
. |
(наименование работодателя (организации, предприятия, учреждения), ИНН, ОГРН) |
|
________________
Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 1, ст.3; 2021, N 27, ст.5048.
|
|
|
Организация, проводившая специальную оценку условий труда |
| |
|
, | |
(наименование организации, ИНН, ОГРН, номер в реестре организаций, проводящих специальную оценку условий труда, дата внесения в реестр) |
| |
имеет аттестат аккредитации в национальной системе аккредитации и областью аккредитации которой является проведение исследований (испытаний) и измерений вредных и (или) опасных факторов производственной среды и трудового процесса: |
| |
. |
. | |
(номер аттестата аккредитации испытательной лаборатории, дата внесения в реестр аккредитованных испытательных лабораторий) |
| |
Сообщаем, что в ходе контрольного (надзорного) мероприятия Государственной инспекцией труда выявлены следующие нарушения требований трудового законодательства Российской Федерации и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права, включая законодательство Российской Федерации о специальной оценке условий труда, указанные в прилагаемом акте и требующие проведения государственной экспертизы условий труда: | ||
| ||
(описание выявленных нарушений согласно акту контрольного (надзорного) мероприятия) | ||
Государственную экспертизу условий труда необходимо провести в отношении следующих рабочих мест: | ||
|
. | |
(номера рабочих мест, наименование профессий (должностей) занятых на них работников, фактический адрес размещения) |
| |
Приложения: | ||
1. |
| |
(копия решения на проведение контрольного (надзорного) мероприятия в целях проверки соблюдения требований трудового законодательства Российской Федерации и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права, включая требования Федерального закона от 28 декабря 2013 года N 426-ФЗ "О специальной оценке условий труда" | ||
2. |
| |
|
(акт по результатам проведения контрольного (надзорного) мероприятия, в котором указаны выявленные при проведении контрольного (надзорного) мероприятия нарушения с указанием выходных данных) | |
3. |
| |
|
(материалы специальной оценки условий труда, поступившие на рассмотрение и подлежащие государственной экспертизе условий труда) |
________________
Собрание законодательства Российской Федерации, 2013, N 52, ст.6991; 2021, N 1, ст.42.
|
|
|
|
Руководитель (заместитель |
|
|
|
органа Федеральной службы |
(подпись) |
|
(фамилия, имя, отчество (при наличии) |
Приложение N 4
к приказу Минтруда России
от 28 октября 2021 года N 765н
Типовая форма
На бланке органа государственной экспертизы условий труда
(Федеральная служба по труду и занятости
или орган исполнительной власти субъекта
Российской Федерации в области охраны труда)
|
|
|
|
|
(полное наименование работодателя, (организации, предприятия, учреждения) |
|
|
|
(адрес работодателя (организации, предприятия, учреждения) |
Запрос документации
у работодателя, рабочие места которого являются объектом государственной экспертизы условий труда
|
|
В соответствии со статьей 213 Трудового кодекса Российской Федерации | |
| |
(номер, дата, наименование документа, сведения о заявителе) | |
| |
(наименование органа государственной экспертизы условий труда) | |
осуществляет государственную экспертизу условий труда (далее - государственная экспертиза), проводимую в целях | |
| |
(указывается цель проведения государственной экспертизы условий труда: оценка качества проведения специальной оценки условий труда, оценка фактических условий труда работников, оценка правильности предоставления работникам гарантий и компенсаций за работу с вредными и (или) опасными условиями труда) | |
у работодателя | |
| |
(наименование работодателя (организации, предприятия, учреждения), ИНН, ОГРН) | |
на следующих рабочих местах: | |
|
. |
(номера рабочих мест, наименование профессий (должностей) занятых на них работников, фактический адрес размещения) |
|
________________
Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 1, ст.3; 2021, N 27, ст.5139.
Собрание законодательства Российской Федерации, 2013, N 52, ст.6991; 2019, N 52, ст.7769.
|
В связи с вышеизложенным прошу Вас в возможно короткий срок, но не позднее 10 рабочих дней с момента получения данного запроса направить в адрес |
|
(указывается наименование органа государственной экспертизы условий труда) |
необходимые для проведения государственной экспертизы заверенные копии документов (материалов) согласно перечню запрашиваемых документов (материалов) (прилагается) или, в случае невозможности предоставления указанных документов, письменно уведомить об этом с указанием причин. |
Приложение : Перечень запрашиваемых документов (материалов) на _____ л. |
|
|
|
|
Руководитель (заместитель руководителя) органа государственной экспертизы |
|
|
|
условии труда |
(подпись) |
|
(фамилия, имя, отчество (при наличии) |
Приложение к письму
от "____"__________ _____г. N ________
ПЕРЕЧЕНЬ
запрашиваемых документов (материалов)
|
1) ... |
... |
|
(указываются наименования запрашиваемых документов (материалов) |
Приложение N 5
к приказу Минтруда России
от 28 октября 2021 года N 765н
Типовая форма
На бланке органа государственной экспертизы условий труда
(Федеральная служба по труду и занятости
или орган исполнительной власти субъекта
Российской Федерации в области охраны труда)
|
|
|
|
|
В |
| |
|
|
(наименование судебного органа) | |
|
|
| |
|
Судье |
|
Запрос документации в судебном органе
|
|
|
В соответствии со статьей 85 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации | ||
| ||
(указывается цель государственной экспертизы условий труда: качество проведения специальной оценки условий труда; правильность предоставления работникам гарантий и компенсаций за работу с вредными и (или) опасными условиями труда; фактические условия труда работников) | ||
у работодателя |
| |
|
(наименование работодателя (организации, предприятия, учреждения), ИНН, ОГРН) | |
на следующих рабочих местах: |
| |
|
; | |
(номера рабочих мест, наименование профессий (должностей) занятых на них работников, фактический адрес размещения) |
| |
по гражданскому делу N _______, поступившему в | ||
| ||
| ||
(наименование органа государственной экспертизы условий труда) | ||
"____" __________ ____ г. вх. N ______, в связи с недостаточностью представленных материалов. |
________________
Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 46, ст.4532; 2018, N 49, ст.7523.
|
Государственная экспертиза условий труда (далее - государственная экспертиза) осуществляется государственным экспертом в соответствии со статьей 213 Трудового кодекса Российской Федерации |
________________
Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 1, ст.3; 2021, N 27, ст.5139.
Собрание законодательства Российской Федерации, 2013, N 52, ст.6991; 2019, N 52, ст.7769.
Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 20.12.2021 г., регистрационный N 66436.
|
Учитывая изложенное, прошу дополнительно запросить у |
|
(наименование работодателя (организации, предприятия, учреждения), ИНН, ОГРН) |
и затем представить для проведения государственной экспертизы условий труда недостающие документы, перечень которых прилагается. |
В случае необходимости продления сроков проведения государственной экспертизы условий труда в данную типовую форму рекомендуется добавить абзац следующего содержания: |
"Дополнительно, с учетом временных затрат на почтовую переписку по запросу и предоставление материалов, прошу перенести срок проведения государственной экспертизы условий труда, указанный в определении суда, с условием соблюдения требований Порядка , устанавливающего сроки проведения государственной экспертизы.". |
Приложение : Перечень запрашиваемых документов (материалов) на ___ л.
|
|
|
|
Руководитель (заместитель руководителя) органа государственной экспертизы |
|
|
|
условии труда |
(подпись) |
|
(фамилия, имя, отчество (при наличии) |
Приложение к письму
от "____" _________ ______г. N ________
ПЕРЕЧЕНЬ
запрашиваемых документов (материалов)
|
1) ... |
... |
|
(указываются наименования запрашиваемых документов (материалов) |
Приложение N 6
к приказу Минтруда России
от 28 октября 2021 года N 765н
Типовая форма
На бланке органа государственной экспертизы условий труда
(Федеральная служба по труду и занятости или
орган исполнительной власти субъекта
Российской Федерации в области охраны труда)
|
|
|
|
|
(заявитель) |
|
|
|
(адрес заявителя) |
УВЕДОМЛЕНИЕ
об отказе в проведении государственной экспертизы условий труда
|
|
(указывается наименование органа государственной экспертизы условий труда) |
сообщает о невозможности осуществления государственной экспертизы условий труда по заявлению на проведение государственной экспертизы условий труда от _________ N ____ по обращению |
|
|
(указывается полное наименование заявителя (работодателя, организации, предприятия, учреждения), ИНН, ОГРН, телефон - для юридических лиц, фамилию, имя, отчество (при наличии) - для физических лиц) |
в целях |
|
(указывается цель проведения государственной экспертизы условий труда: оценка качества проведения специальной оценки условий труда, оценка фактических условий труда работников, оценка правильности предоставления работникам гарантий и компенсаций за работу с вредными и (или) опасными условиями труда) |
у работодателя |
|
(наименование работодателя (организации, предприятия, учреждения), ИНН, ОГРН) |
в связи с |
|
(указать обоснование причин отказа в проведении государственной экспертизы условий труда) |
Информируем о возврате документов, представленных на бумажном носителе.
Для обеспечения возврата денежных средств, внесенных в счет оплаты государственной экспертизы условий труда в целях оценки качества проведения специальной оценки условий труда (в случае, если оплата произведена), просим указать реквизиты для перечисления средств, заполнив прилагаемое заявление на возврат денежных средств.
В случае устранения указанных причин отказа заявитель вправе повторно направить заявление и документы в соответствии с установленным Порядком проведения государственной экспертизы условий труда.
Приложение: заявление о возврате денежных средств (по типовой форме).
|
|
|
|
Руководитель (заместитель руководителя) |
|
|
|
условии труда |
(подпись) |
|
(фамилия, имя, отчество (при наличии) |
Приложение N 7
к приказу Минтруда России
от 28 октября 2021 года N 765н
Типовая форма
|
|
|
Руководителю |
|
|
|
(должность, фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя органа государственной экспертизы условий труда) |
ЗАЯВЛЕНИЕ
о возврате денежных средств
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Заявитель | ||||||||
| ||||||||
(указывается полное наименование заявителя (работодателя, организации, предприятия, учреждения), ИНН, ОГРН, телефон - для юридических лиц; указывается фамилия, имя, отчество (при наличии) - для физических лиц) | ||||||||
Место нахождения | ||||||||
|
. | |||||||
(почтовый адрес заявителя, адрес электронной почты (у физических лиц адрес электронной почты (при наличии) |
| |||||||
Прошу обеспечить возврат платы за проведение экспертизы качества специальной оценки условий труда в размере _________ рублей, перечисленной платежным поручением | ||||||||
N _____ от "____" ____________ _____ г., в связи с |
| |||||||
|
| |||||||
|
(указать обоснование причин отказа в проведении государственной экспертизы условий труда - из уведомления об отказе) | |||||||
Реквизиты для перечисления средств (для юридических лиц): | ||||||||
Наименование юридического лица |
| |||||||
|
| |||||||
ИНН |
|
| ||||||
|
|
| ||||||
КПП |
|
| ||||||
|
|
| ||||||
Расчетный счет |
|
| ||||||
|
|
| ||||||
Банк |
|
| ||||||
|
|
| ||||||
Корреспондентский счет |
|
| ||||||
|
|
| ||||||
БИК |
|
|
Приложение:
1. Уведомление об отказе в проведении государственной экспертизы условий труда.
2. Заверенная копия документа об оплате проведения государственной экспертизы условий труда.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(наименование должности, в случае если заявителем является юридическое лицо |
|
(подпись) |
|
(фамилия, имя, отчество (при наличии) |
М.П. (для юридических лиц (при наличии) |
| |||
"____" ________________ ___ г. |
|
Приложение N 8
к приказу Минтруда России
от 28 октября 2021 года N 765н
Типовая форма
|
|
|
Руководителю |
|
|
|
(должность, фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя органа государственной экспертизы условий труда) |
Служебная записка
о согласовании продления государственной экспертизы условий труда
|
|
|
|
|
|
| |||||
(фамилия, имя, отчество (при наличии), должность должностного лица (эксперта, членов экспертной комиссии) органа государственной экспертизы условий труда) | |||||
на основании |
| ||||
|
(основание для проведения государственной экспертизы условий труда) | ||||
проводит государственную экспертизу условии труда в целях | |||||
| |||||
(указать цель проведения государственной экспертизы условий труда: оценка качества проведения специальной оценки условий труда; оценка правильности предоставления работникам гарантий и компенсаций за работу с вредными и (или) опасными условиями труда; оценка фактических условий труда работников) | |||||
(далее - государственная экспертиза) у работодателя | |||||
| |||||
(наименование работодателя (организации, предприятия, учреждения), ИНН, ОГРН) | |||||
на следующих рабочих местах: |
| ||||
|
. | ||||
(номера рабочих мест, наименование профессий (должностей) занятых на них работников, фактический адрес размещения) |
| ||||
Срок окончания проведения государственной экспертизы |
|
года. | |||
|
|
| |||
В связи с |
| ||||
|
(указать одно из обоснований для продления сроков государственной экспертизы условий труда: необходимость получения документации и материалов, необходимых для проведения государственной экспертизы условий труда, и (или) проведения исследований (испытаний) и измерений) |
прошу согласовать продление срока проведения государственной экспертизы до "____" ___________ ____ г.
|
|
|
|
|
Эксперт (председатель экспертной комиссии) по проведению государственной экспертизы условий труда: | ||||
|
|
|
|
|
(должность) |
|
(подпись) |
|
(фамилия, имя, отчество (при наличии) |
Приложение N 9
к приказу Минтруда России
от 28 октября 2021 года N 765н
Типовая форма
На бланке органа исполнительной власти
субъекта Российской Федерации в области охраны труда
|
|
|
УТВЕРЖДАЮ |
|
|
|
(должность, фамилия, инициалы руководителя органа государственной экспертизы условий труда) |
|
|
|
(подпись) |
|
М.П. |
|
"____" ________________ ___ г. |
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
государственной экспертизы условий труда в целях оценки качества проведения специальной оценки условий труда N _____________
|
|
Наименование органа государственной экспертизы условий труда (почтовый адрес, фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя) |
|
Состав экспертной комиссии или экспертов (должность, фамилия, имя, отчество (при наличии) экспертов) |
|
Основание для проведения государственной экспертизы условий труда |
|
Данные о заявителе, судебном органе, государственной инспекции труда, органе санитарного надзора (полное наименование, почтовый адрес) - для юридических лиц; |
|
Период проведения государственной экспертизы условий труда |
|
Объект государственной экспертизы условий труда |
|
Наименование работодателя или его обособленного подразделения с указанием ИНН и ОГРН, в отношении условий труда на рабочих местах которого проводится государственная экспертиза условий труда |
|
Сведения о рабочих местах, на которых проводится государственная экспертиза условий труда (индивидуальный номер рабочего места, наименование профессии (должности) работника (работников), занятого на данном рабочем месте) |
|
Полное наименование организации, проводившей специальную оценку условий труда (порядковый номер, дата внесения в реестр организаций, проводящих специальную оценку условий труда) |
|
Эксперты организации, проводившей специальную оценку условий труда (фамилия, имя, отчество (при наличии), номер сертификата, дата выдачи, номер в реестре экспертов организаций, проводящих специальную оценку условий труда) |
|
Перечень документов, представленных для проведения государственной экспертизы условий труда |
|
|
|
1. В ходе проведения государственной экспертизы условий труда установлено следующее. | |
Отчет о результатах проведения специальной оценки условий труда у работодателя: | |
| |
(наименование работодателя (организации, предприятия, учреждения), ИНН, ОГРН) | |
(далее - Отчет) представлен/не представлен на государственную экспертизу условий труда. Содержащиеся в Отчете данные внесены/не внесены в Федеральную государственную информационную систему учета результатов проведения специальной оценки условий труда (далее - ФГИС СОУТ) под N ____________. | |
Содержащиеся во ФГИС СОУТ сведения соответствуют/не соответствуют аналогичным данным Отчета. | |
|
. |
(описание выявленных несоответствий - заполняется при наличии) |
|
Данные на титульном листе Отчета |
|
|
|
(наименование работодателя (организации, предприятия, учреждения), ИНН, ОГРН) |
|
соответствуют/не соответствуют данным, указанным в основании для проведения государственной экспертизы условий труда, |
|
|
|
(наименование и реквизиты документа, являющегося основанием для проведения государственной экспертизы условий труда в целях оценки качества проведения специальной оценки условий труда) |
|
|
. |
(описание выявленных несоответствий со ссылкой на соответствующие положения Порядка проведения государственной экспертизы условий труда , утвержденного приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 29 октября 2021 года N 775н |
|
________________
Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 20.12.2021 г., регистрационный N 66436.
|
|
Данные об организации, проводившей специальную оценку условий труда |
|
|
, |
(наименование организации, ИНН, ОГРН) |
|
содержащиеся в Отчете сведения о внесении организации, проводившей специальную оценку условий труда, в реестр организаций, проводящих специальную оценку условий труда соответствуют/не соответствуют данным, содержащимся в указанном реестре организаций. | |
|
|
(описание выявленных несоответствий - заполняется при наличии) |
|
Содержащиеся в Отчете сведения об экспертах организации, проводившей специальную оценку условий труда, соответствуют/не соответствуют данным, содержащимся в реестре экспертов организаций, проводящих специальную оценку условий труда. | |
|
. |
(описание выявленных несоответствий - заполняется при наличии) |
|
Данные об аккредитации организации, проводившей специальную оценку условий труда, | |
. | |
(наименование организации) | |
соответствуют/не соответствуют данным, содержащимся в Реестре органов по сертификации и аккредитованных испытательных лабораторий (центров). | |
|
. |
(описание выявленных несоответствий - заполняется при наличии) |
|
Все/Не все средства измерения, использованные в ходе проведения специальной оценки условий труда, зарегистрированы и внесены в Государственный реестр средств измерений. | |
|
. |
(описание выявленных несоответствий - заполняется при наличии) |
|
Все/Не все средства измерения, использованные в ходе проведения специальной оценки условий труда, соответствуют идентифицированным в ходе проведения специальной оценки условий труда вредным и (или) опасным факторам производственной среды и трудового процесса. | |
|
. |
(описание выявленных несоответствий - заполняется при наличии) |
|
Все/Не все средства измерения, использованные в ходе проведения специальной оценки условий труда, имеют сведения о поверке | |
. |
. |
(описание выявленных несоответствий - заполняется при наличии) |
|
Среди рабочих мест, на которых проводится государственная экспертиза условий труда, аналогичные рабочие места выявлены/не выявлены. | |
Рабочие места |
|
|
|
(номера рабочих мест, наименование профессий (должностей) занятых на них работников - заполняется при наличии) |
|
обладают предусмотренными частью 6 статьи 9 Федерального закона от 28 декабря 2013 г. N 426-ФЗ "О специальной оценке условий труда" |
________________
Собрание законодательства Российской Федерации, 2013, N 52, ст.6991; 2019, N 52, ст.7769.
|
|
Рабочие места | |
| |
(номера рабочих мест, наименование профессий (должностей) занятых на них работников - заполняется при наличии) | |
не обладают предусмотренными частью 6 статьи 9 Федерального закона от 28 декабря 2013 г. N 426-ФЗ "О специальной оценке условий труда" признаками аналогичности и не могут быть отнесены к аналогичным в связи | |
|
. |
(описание выявленных несоответствий - заполняется при наличии) |
|
Сведения о рабочих местах |
|
|
|
(номера рабочих мест, наименования профессий (должностей) работников, занятых на данных рабочих местах) |
|
соответствуют/не соответствуют сведениям, указанным в |
|
|
. |
(наименование и реквизиты документа, являющегося основанием для проведения государственной экспертизы условий труда в целях оценки качества проведения специальной оценки условий труда) |
|
|
. |
(описание выявленных несоответствий - заполняется при наличии) |
|
Результаты идентификации вредных и (или) опасных факторов производственной среды и трудового процесса в соответствии с Классификатором вредных и (или) опасных производственных факторов, а также их источников на исследуемом(-ых) рабочем месте (рабочих местах).
________________
Утвержден приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 24 января 2014 г. N 33н "Об утверждении Методики проведения специальной оценки условий труда, Классификатора вредных и (или) опасных производственных факторов, формы отчета о проведении специальной оценки условий труда и инструкции по ее заполнению" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 21 марта 2014 г., регистрационный N 31689) с изменениями, внесенными приказами Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 20 января 2015 г. N 24н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 февраля 2015 г., регистрационный N 35927), от 14 ноября 2016 г. N 642н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 6 февраля 2017 г., регистрационный N 45539), от 27 апреля 2020 г. N 213н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 21 августа 2020 г., регистрационный N 59378).
|
На рабочих местах |
|
(номера рабочих мест, наименование профессий (должностей) занятых на них работников - заполняется при наличии) |
идентификация вредных и (или) опасных факторов производственной среды и трудового процесса и их источников проведена в соответствии с Федеральным законом от 28 декабря 2013 г. N 426-ФЗ "О специальной оценке условий труда" |
________________
Собрание законодательства Российской Федерации, 2013, N 52, ст.6991; 2019, N 52, ст.7769.
|
|
На рабочих местах | |
| |
(номера рабочих мест, наименование профессий (должностей) занятых на них работников - заполняется при наличии) | |
идентификация вредных и (или) опасных факторов производственной среды и трудового процесса и их источников проведена с нарушениями Федерального закона от 28 декабря 2013 г. N 426-ФЗ "О специальной оценке условий труда" . | |
|
. |
(описание выявленных несоответствий - заполняется при наличии) |
|
На рабочих местах | |
| |
(номера рабочих мест, наименование профессий (должностей) занятых на них работников - заполняется при наличии) | |
идентификация вредных и (или) опасных факторов производственной среды и трудового процесса и их источников не проводилась в соответствии с частью 6 статьи 10 Федерального закона от 28 декабря 2013 г. N 426-ФЗ "О специальной оценке условий труда" |
________________
Собрание законодательства Российской Федерации, 2013, N 52, ст.6991; 2019, N 52, ст.7769.
|
|
На рабочих местах | |
| |
(номера рабочих мест, наименование профессий (должностей) занятых на них работников - заполняется при наличии) | |
идентификация вредных и (или) опасных факторов производственной среды и трудового процесса и их источников не проводилась в соответствии с частью 6 статьи 10 Федерального закона от 28 декабря 2013 г. N 426-ФЗ "О специальной оценке условий труда ". Содержащиеся в Отчете сведения о выявленных вредных (опасных) производственных факторах на перечисленных рабочих местах не соответствуют Федеральному закону от 28 декабря 2013 г. N 426-ФЗ "О специальной оценке условий труда" в связи | |
|
. |
(описание выявленных несоответствий - заполняется при наличии) |
|
Среди рабочих мест, на которых проводится государственная экспертиза условий труда, подлежащие декларированию рабочие места выявлены/не выявлены. | |
Рабочие места | |
| |
(номера рабочих мест, наименование профессий (должностей) занятых на них работников - заполняется при наличии) | |
соответствуют требованиям статьи 11 Федерального закона от 28 декабря 2013 г. N 426-ФЗ "О специальной оценке условий труда" |
________________
Собрание законодательства Российской Федерации, 2013, N 52, ст.6991; 2021, N 1, ст.42.
|
|
|
Рабочие места |
| |
|
(номера рабочих мест, наименование профессий (должностей) занятых на них работников - заполняется при наличии) | |
не соответствуют требованиям статьи 11 Федерального закона от 28 декабря 2013 г. N 426-ФЗ "О специальной оценке условий труда" и по материалам Отчета не могут быть отнесены к подлежащим декларированию соответствия условий труда государственным нормативным требованиям охраны труда в связи | ||
|
. | |
(описание выявленных несоответствий - заполняется при наличии) |
| |
Комиссией по проведению специальной оценки условий труда у работодателя принято/не принято решение об использовании результатов производственного контроля условий труда. Указанное решение и его оформление соответствует/не соответствует требованиям части 7 статьи 12 Федерального закона от 28 декабря 2013 г. N 426-ФЗ "О специальной оценке условий труда" | ||
|
. | |
(описание выявленных несоответствий - заполняется при наличии) |
|
________________
Собрание законодательства Российской Федерации, 2013, N 52, ст.6991; 2018, N 30, ст.4543.
|
|
|
|
В протоколах испытаний (измерений): |
| ||
- данные об организации, проводившей специальную оценку условий труда | |||
|
, | ||
(наименование организации) |
| ||
экспертах и других специалистах, проводивших исследования (испытания) и измерения вредных и (или) опасных факторов производственной среды и трудового процесса, об испытательной лаборатории (центре) соответствуют/не соответствуют сведениям, указанным в разделе I Отчета: | |||
|
; | ||
(описание выявленных несоответствий - заполняется при наличии) |
| ||
- данные о работодателе |
|
| |
|
(наименование работодателя (организации, предприятия, учреждения) |
| |
соответствуют/не соответствуют данным, указанным на титульном листе Отчета: | |||
|
; | ||
(описание выявленных несоответствий - заполняется при наличии) |
| ||
- данные о рабочих местах |
| ||
|
(номера рабочих мест, наименования профессий (должностей) работников, занятых на данных рабочих местах) | ||
соответствуют/не соответствуют данным, указанным в разделе II Отчета: |
| ||
|
; | ||
(описание выявленных несоответствий - заполняется при наличии) |
| ||
- измеренные (испытанные) величины вредных факторов, идентифицированные и (или) определенные в соответствии с требованиями части 6 статьи 10 Федерального закона от 28 декабря 2013 г. N 426-ФЗ "О специальной оценке условий труда" | |||
| |||
(номера рабочих мест, наименования профессий (должностей) работников, занятых на данных рабочих местах) | |||
соответствуют/не соответствуют вредным факторам производственной среды и трудового процесса, указанным в разделе II Отчета: | |||
|
; | ||
(описание выявленных несоответствий - заполняется при наличии) |
|
________________
Собрание законодательства Российской Федерации, 2013, N 52, ст.6991; 2019, N 52, ст.7769.
|
|
|
- в отношении рабочих мест | ||
| ||
(номера рабочих мест, наименования профессий (должностей) работников, занятых на данных рабочих местах) | ||
примененные в ходе проведения специальной оценки условии труда методы исследований (испытаний) и (или) методики (методы) измерений соответствуют/не соответствуют идентифицированным/и (или) определенным в соответствии с требованиями части 6 статьи 10 Федерального закона от 28 декабря 2013 года N 426-ФЗ "О специальной оценке условий труда" вредным и (или) опасным факторам производственной среды и трудового процесса: | ||
|
; | |
(описание выявленных несоответствий - заполняется при наличии) |
| |
- в отношении рабочих мест | ||
| ||
(номера рабочих мест, наименования профессий (должностей) работников, занятых на данных рабочих местах) | ||
нормативные правовые акты, регламентирующие предельно допустимые уровни или предельно допустимые концентрации вредных и (или) опасных факторов производственной среды и трудового процесса, в ходе проведения специальной оценки условий труда применены в соответствии с законодательством Российской Федерации/с нарушением законодательства Российской Федерации | ||
|
, | |
(описание выявленных несоответствий - заполняется при наличии) |
| |
Данные о работодателе | ||
| ||
(наименование работодателя (организации, предприятия, учреждения) | ||
соответствуют/не соответствуют данным, указанным в разделе III Отчета, в основании для проведения государственной экспертизы условий труда | ||
| ||
(наименование и реквизиты документа, являющегося основанием для проведения государственной экспертизы условий труда в целях оценки качества проведения специальной оценки условий труда) | ||
и данным на титульном листе Отчета. |
| |
|
, | |
(описание выявленных несоответствий - заполняется при наличии) |
| |
Наименование профессий (должностей) работников, занятых на рабочих местах | ||
|
, | |
(номера рабочих мест, наименования профессий (должностей) работников, занятых на данных рабочих местах) |
| |
соответствует/не соответствует наименованию профессии (должности) работника, указанной в Общероссийском классификаторе профессий рабочих, должностей служащих и тарифных разрядов или указанной во внедренных работодателем профессиональных стандартах. | ||
|
. | |
(описание выявленных несоответствий - заполняется при наличии) |
| |
Выявленные на рабочих местах | ||
| ||
(номера рабочих мест, наименования профессий (должностей) работников, занятых на данных рабочих местах) | ||
и указанные в строке 030 Карт специальной оценки условий труда вредные и (или) опасные факторы производственной среды и трудового процесса соответствуют/не соответствуют указанному в строке 022 Карт специальной оценки условий труда перечню используемого (эксплуатируемого) оборудования, сырья и материалов. | ||
|
. | |
(описание выявленных несоответствий - заполняется при наличии) |
| |
На рабочих местах | ||
| ||
(номера рабочих мест, наименования профессий (должностей) работников, занятых на данных рабочих местах) | ||
класс (подкласс) условий труда, в том числе с учетом оценки эффективности средств индивидуальной защиты, определен в соответствии с законодательством Российской Федерации/с нарушением законодательства Российской Федерации. | ||
|
. | |
(описание выявленных несоответствий - заполняется при наличии) |
| |
На рабочих местах |
| |
|
(номера рабочих мест, наименования профессий (должностей) работников, занятых на данных рабочих местах) | |
указанные в строке 040 Карт специальной оценки условий труда гарантии (компенсации) занятым на этих рабочих местах работникам предоставляются в соответствии с законодательством Российской Федерации/с нарушением законодательства Российской Федерации. | ||
|
. | |
(описание выявленных несоответствий - заполняется при наличии) |
| |
В отношении рабочих мест | ||
| ||
(номера рабочих мест, наименования профессий (должностей) работников, занятых на данных рабочих местах) | ||
оценка эффективности средств индивидуальной защиты проводилась /не проводилась. | ||
Сведения, содержащиеся в протоколах оценки эффективности средств индивидуальной защиты на рабочих местах | ||
| ||
(номера рабочих мест, наименования профессий (должностей) работников, занятых на данных рабочих местах - заполняется при проведении оценки эффективности средств индивидуальной защиты) | ||
соответствуют/не соответствуют требованиям законодательства Российской Федерации и данным строки 030 Карт специальной оценки условий труда указанных рабочих мест. | ||
|
. | |
(описание выявленных несоответствий - заполняется при наличии) |
| |
Сведения, содержащиеся в сводной ведомости результатов проведения специальной оценки условий труда | ||
| ||
(номера рабочих мест, наименования профессий (должностей) работников, занятых на данных рабочих местах) | ||
соответствуют/не соответствуют требованиям законодательства Российской Федерации и данным карт специальной оценки условий труда указанных рабочих мест, а также прилагаемым к ним протоколам результатов испытаний (измерений). | ||
|
. | |
(описание выявленных несоответствий - заполняется при наличии) |
|
________________
Входит в форму отчета о проведении специальной оценки условий труда , утвержденную приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 24 января 2014 г. N 33н "Об утверждении Методики проведения специальной оценки условий труда, Классификатора вредных и (или) опасных производственных факторов, формы отчета о проведении специальной оценки условий труда и инструкции по ее заполнению" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 21 марта 2014 г., регистрационный N 31689) с изменениями, внесенными приказами Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 20 января 2015 г. N 24н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 февраля 2015 г., регистрационный N 35927), от 14 ноября 2016 г. N 642н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 6 февраля 2017 г., регистрационный N 45539), от 27 апреля 2020 г. N 213н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 21 августа 2020 г., регистрационный N 59378).
|
|
Сведения, содержащиеся в Перечне рекомендуемых мероприятий по улучшению условий труда | |
| |
(номера рабочих мест, наименования профессий (должностей) работников, занятых на данных рабочих местах) | |
соответствуют/не соответствуют требованиям законодательства Российской Федерации и данным строки 050 карт специальной оценки условий труда указанных рабочих мест. | |
|
. |
(описание выявленных несоответствий - заполняется при наличии) |
|
________________
Входит в форму отчета о проведении специальной оценки условий труда , утвержденную приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 24 января 2014 г. N 33н "Об утверждении Методики проведения специальной оценки условий труда, Классификатора вредных и (или) опасных производственных факторов, формы отчета о проведении специальной оценки условий труда и инструкции по ее заполнению" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 21 марта 2014 г., регистрационный N 31689) с изменениями, внесенными приказами Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 20 января 2015 г. N 24н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 февраля 2015 г., регистрационный N 35927), от 14 ноября 2016 г. N 642н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 6 февраля 2017 г., регистрационный N 45539),от 27 апреля 2020 г. N 213н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 21 августа 2020 г., регистрационный N 59378).
|
|
|
2. От |
| |
|
(наименование работодателя (организации, предприятия, учреждения) | |
на государственную экспертизу не представлены следующие документы: |
| |
|
. | |
(указать документы, запрошенные органом государственной экспертизы условий труда, но не представленные для проведения государственной экспертизы условий труда в целях оценки качества проведения специальной оценки условий труда) |
| |
3. Выводы по результатам проведения государственной экспертизы условий труда: | ||
Качество проведения специальной оценки условий труда на рабочих местах | ||
| ||
(номера рабочих мест, наименования профессий (должностей) работников, занятых на данных рабочих местах) | ||
соответствует/не соответствует требованиям Федерального закона от 28 декабря 2013 г. N 426-ФЗ "О специальной оценке условий труда" . | ||
|
. | |
(описание выявленных несоответствий - заполняется при наличии с указанием нарушенных положений пунктов раздела 1) |
|
В случае, если заключение составляется по определению соответствующего суда, в данную типовую форму рекомендуется добавить абзац следующего содержания:
"Эксперт предупрежден об уголовной ответственности по статье 307 Уголовного кодекса Российской Федерации за дачу заведомо ложного заключения, а также ему разъяснены обязанности и права, предусмотренные статьями 85 и 86 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации
.".
________________
Собрание законодательства Российской Федерации, 1996, N 25, ст.2954; 2019, N 49, ст.6969.
Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 46, ст.4532; 2018, N 49, ст.7523.
|
|
|
|
|
Эксперт: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(должность) |
|
(подпись) |
|
(фамилия, имя, отчество (при наличии) |
Приложение N 10
к приказу Минтруда России
от 28 октября 2021 года N 765н
Типовая форма
На бланке органа государственной экспертизы условий труда
(Федеральная служба по труду и занятости или орган
исполнительной власти субъекта
Российской Федерации в области охраны труда)
|
|
|
УТВЕРЖДАЮ |
|
|
|
(должность, фамилия, инициалы руководителя органа государственной экспертизы условий труда) |
|
|
|
(подпись) |
|
М.П. |
|
"____" ________________ ___ г. |
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
государственной экспертизы условий труда в целях оценки правильности предоставления работникам гарантий и компенсаций за работу с вредными и (или) опасными условиями труда N ________
|
|
Наименование органа государственной экспертизы условий труда (почтовый адрес, фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя) |
|
Состав экспертной комиссии или экспертов (должность, фамилия, имя, отчество (при наличии) экспертов) |
|
Основание для проведения государственной экспертизы условий труда |
|
Данные о заявителе, судебном органе, государственной инспекции труда, органе санитарного надзора (полное наименование, почтовый адрес) - для юридических лиц; фамилия, имя, отчество (при наличии), почтовый адрес согласно отправлению - для физических лиц |
|
Период проведения государственной экспертизы условий труда (дата начала и окончания проведения) |
|
Объект государственной экспертизы условий труда |
|
Наименование работодателя или его обособленного подразделения с указанием ИНН и ОГРН, в отношении условий труда на рабочих местах которого проводится государственная экспертиза условий труда |
|
Сведения о рабочих местах, на которых проводится государственная экспертиза условий труда (индивидуальный номер рабочего места, наименование профессии (должности) работника (работников), занятого на данном рабочем месте) |
|
Полное наименование организации, проводившей специальную оценку условий труда (порядковый номер, дата внесения в реестр организаций, проводящих специальную оценку условий труда) |
|
Эксперты организации, проводившей специальную оценку условий труда (фамилия, имя, отчество (при наличии), номер сертификата, дата выдачи, номер в реестре экспертов организаций, проводящих специальную оценку условий труда) |
|
Перечень документов, представленных для проведения государственной экспертизы условий труда |
|
|
|
|
|
|
1. На основании проведенной государственной экспертизы условий труда установлено следующее. | ||||
Отчет о результатах проведения специальной оценки условий труда у работодателя | ||||
| ||||
(наименование работодателя (организации, предприятия, учреждения), ИНН, ОГРН) | ||||
(далее - Отчет) представлен/не представлен на государственную экспертизу условий труда. Содержащиеся в Отчете данные внесены/не внесены в Федеральную государственную информационную систему учета результатов проведения специальной оценки условий труда (далее - ФГИС СОУТ) под N __________. | ||||
Содержащиеся во ФГИС СОУТ сведения соответствуют/не соответствуют аналогичным данным Отчета. | ||||
|
. | |||
(описание выявленных несоответствий - заполняется при наличии) |
| |||
Результаты проведения производственного контроля условий труда у работодателя | ||||
| ||||
(наименование работодателя (организации, предприятия, учреждения), ИНН, ОГРН) | ||||
представлены/не представлены на государственную экспертизу условий труда. | ||||
Работодателем | ||||
| ||||
(наименование работодателя (организации, предприятия, учреждения), ИНН, ОГРН) | ||||
дополнительно представлены/не представлены на государственную экспертизу условий труда, в том числе по запросу органа государственной экспертизы условий труда, следующие документы: |
| |||
1)... |
| |||
... |
| |||
|
. | |||
(указываются наименования представленных документов с указанием их реквизитов и выходных данных, нумерация по количеству представленных документов - заполняется при наличии) |
| |||
2. Оценка данных по представленным документам: | ||||
в соответствии с данными Отчета о результатах проведения специальной оценки условий труда у работодателя/результатами проведения производственного контроля условий труда у работодателя на рабочих местах | ||||
| ||||
(номера рабочих мест, наименования профессий (должностей) работников, занятых (:) на данных рабочих местах) | ||||
установлены допустимые/вредные/опасные условия труда с классом |
|
; | ||
| ||||
проведенные работы по установлению наличия на рабочих местах | ||||
| ||||
(номера рабочих мест, наименования профессий (должностей) работников, занятых на данных рабочих местах) | ||||
вредных и (или) опасных факторов производственной среды и трудового процесса | ||||
| ||||
(соответствуют/не соответствуют) | ||||
требованиям Федерального закона от 28 декабря 2013 г. N 426-ФЗ "О специальной оценке условий | ||||
труда " |
| |||
|
(наименование нормативного правового акта - заполняется при наличии) | |||
|
; | |||
(описание выявленных несоответствий - заполняется при наличии) |
| |||
в протоколах испытаний (измерений): | ||||
измеренные (испытанные) величины |
| |||
|
(соответствуют/не соответствуют) |
________________
Собрание законодательства Российской Федерации, 2013, N 52, ст.6991.
|
|
|
|
идентифицированным на рабочих местах и указанным в разделе II отчета вредным и (или) опасным факторам производственной среды и трудового процесса | |||
|
; | ||
(описание выявленных несоответствий - заполняется при наличии) |
| ||
примененные в ходе проведения специальной оценки условий труда методы исследований (испытаний) и (или) методики (методы) измерений | |||
| |||
(соответствуют/не соответствуют) | |||
идентифицированным на рабочих местах и указанным в разделе II Отчета вредным и (или) опасным факторам производственной среды и трудового процесса | |||
|
; | ||
(описание выявленных несоответствий - заполняется при наличии) |
| ||
в ходе проведения специальной оценки условий труда нормативные правовые акты, регламентирующие предельно допустимые уровни или предельно допустимые концентрации вредных и (или) опасных | |||
факторов производственной среды и трудового процесса, применены |
| ||
|
(правильно/неправильно) | ||
|
; | ||
(описание выявленных несоответствий (заполняется при наличии) |
| ||
на рабочих местах | |||
| |||
(номера рабочих мест, наименования профессий (должностей) работников, занятых на данных рабочих местах - заполняется при наличии) | |||
в соответствии с установленным классом (подклассом) условий труда занятым на них работникам предоставляется повышенный размер оплаты труда (строки 030 и 040 карт специальной оценки условий труда). Указанные гарантии (компенсации), порядок и размер их предоставления | |||
| |||
(соответствуют/не соответствуют) | |||
требованиям |
| ||
|
(наименование нормативного правового акта и иных документов с указанием выходных данных) | ||
|
; | ||
(описание выявленных несоответствий со ссылкой на соответствующие положения Порядка проведения государственной экспертизы условий труда , утвержденного приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 29 октября 2021 года N 775н |
|
________________
Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 20.12.2021 г., регистрационный N 66436.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| ||||||
на рабочих местах |
|
| ||||||||||||||
|
, |
| ||||||||||||||
(номера рабочих мест, наименования профессий (должностей) работников, занятых на данных рабочих местах - заполняется при наличии) |
|
| ||||||||||||||
в соответствии с установленным классом (подклассом) условии труда занятым на них работникам предоставляется ежегодный дополнительный оплачиваемый отпуск (строки 030 и 040 карт специальной оценки условий труда), указанные гарантии (компенсации), порядок и размер их предоставления | ||||||||||||||||
| ||||||||||||||||
(соответствует/не соответствуют) | ||||||||||||||||
требованиям |
| |||||||||||||||
|
(наименование нормативного правового акта и иных документов с указанием выходных данных) | |||||||||||||||
|
; | |||||||||||||||
(описание выявленных несоответствий - заполняется при наличии) |
| |||||||||||||||
на рабочих местах |
| |||||||||||||||
|
, | |||||||||||||||
(номера рабочих мест, наименования профессий (должностей) работников, занятых на данных рабочих местах - заполняется при наличии) |
| |||||||||||||||
в соответствии с установленным классом (подклассом) условии труда занятым на них работникам предоставляется сокращенная продолжительность рабочей недели (строки 030 и 040 карт специальной оценки условий труда), указанные гарантии (компенсации), порядок и размер их предоставления | ||||||||||||||||
|
| |||||||||||||||
(соответствуют/не соответствуют) |
| |||||||||||||||
требованиям |
| |||||||||||||||
|
(наименование нормативного правового акта и иных документов с указанием выходных данных) | |||||||||||||||
|
; | |||||||||||||||
(описание выявленных несоответствий - заполняется при наличии) |
| |||||||||||||||
на рабочих местах | ||||||||||||||||
| ||||||||||||||||
(номера рабочих мест, наименования профессий (должностей) работников, занятых на данных рабочих местах (заполняется при наличии)) | ||||||||||||||||
в соответствии с установленным классом (подклассом) условий труда занятым на них работникам предоставляется молоко или другие равноценные пищевые продукты (строки 030 и 040 карт специальной оценки условий труда), указанные гарантии (компенсации), порядок и размер их | ||||||||||||||||
предоставления |
| |||||||||||||||
|
(соответствуют/не соответствуют) | |||||||||||||||
требованиям | ||||||||||||||||
| ||||||||||||||||
(наименование нормативного правового акта и иных документов с указанием выходных данных) |
| |||||||||||||||
|
; | |||||||||||||||
(описание выявленных несоответствий - заполняется при наличии) |
| |||||||||||||||
на рабочих местах |
| |||||||||||||||
|
, | |||||||||||||||
(номера рабочих мест, наименования профессий (должностей) работников, занятых на данных рабочих местах - заполняется при наличии) |
| |||||||||||||||
в соответствии с установленным классом (подклассом) условий труда занятым на них работникам предоставляется лечебно-профилактическое питание (строки 030 и 040 карт специальной оценки условий труда), указанные гарантии (компенсации), порядок и размер их предоставления | ||||||||||||||||
| ||||||||||||||||
(соответствуют/не соответствуют) | ||||||||||||||||
требованиям |
| |||||||||||||||
|
(наименование нормативного правового акта и иных документов с указанием выходных данных) | |||||||||||||||
|
; | |||||||||||||||
(описание выявленных несоответствий - заполняется при наличии) |
| |||||||||||||||
на рабочих местах | ||||||||||||||||
| ||||||||||||||||
(номера рабочих мест, наименования профессий (должностей) работников, занятых на данных рабочих местах - заполняется при наличии) | ||||||||||||||||
в соответствии с установленным классом (подклассом) условии труда, занятые на них работники проходят предварительные (периодические) медицинские осмотры (строки 030 и 040 карт специальной оценки условий труда), указанные гарантии (компенсации), порядок и размер их предоставления | ||||||||||||||||
| ||||||||||||||||
(соответствуют/не соответствуют) | ||||||||||||||||
требованиям |
| |||||||||||||||
|
(наименование нормативного правового акта и иных документов с указанием выходных данных) | |||||||||||||||
|
; | |||||||||||||||
(описание выявленных несоответствий - заполняется при наличии) |
| |||||||||||||||
на рабочих местах | ||||||||||||||||
| ||||||||||||||||
(номера рабочих мест, наименования профессий (должностей) работников, занятых на данных рабочих местах - заполняется при наличии) | ||||||||||||||||
в соответствии с установленным классом (подклассом) условий труда занятым на них работникам предоставляется право досрочного назначения страховой пенсии (строки 030 и 040 карт специальной оценки условий труда), указанные гарантии (компенсации), порядок и размер их предоставления | ||||||||||||||||
| ||||||||||||||||
(соответствуют/не соответствуют) | ||||||||||||||||
требованиям |
| |||||||||||||||
|
(наименование нормативного правового акта и иных документов с указанием выходных данных) | |||||||||||||||
|
; | |||||||||||||||
(описание выявленных несоответствий - заполняется при наличии) |
| |||||||||||||||
на рабочих местах | ||||||||||||||||
| ||||||||||||||||
(номера рабочих мест, наименования профессий (должностей) работников, занятых на данных рабочих местах - заполняется при наличии) | ||||||||||||||||
в соответствии с перечисленными нормативными правовыми актами |
| |||||||||||||||
|
, | |||||||||||||||
(наименование нормативного правового акта и иных документов с указанием выходных данных - заполняется при наличии) |
| |||||||||||||||
отраслевыми (межотраслевыми) соглашениями, коллективным договором, локальными нормативными актами | ||||||||||||||||
|
, | |||||||||||||||
(наименование и выходные данные отраслевых (межотраслевых) соглашений, коллективного договора, локальных нормативных актов - заполняется при наличии) |
|
занятым на них работникам предоставляется дополнительные гарантии (компенсации):
|
|
|
Наименование гарантии (компенсации) |
Размер предоставления |
Наличие предоставления |
Повышенный размер оплаты труда |
|
|
Ежегодный дополнительный оплачиваемый отпуск |
|
|
Сокращенная продолжительность рабочей недели |
|
|
|
|
|
Наименование гарантии (компенсации) |
Размер предоставления |
Наличие предоставления |
Другие гарантии (компенсации) | ||
... |
... |
... |
|
|
Указанные гарантии (компенсации), порядок и размер их предоставления | |
| |
(соответствуют/не соответствуют) | |
требованиям перечисленных нормативных правовых актов, отраслевым (межотраслевым) соглашениям, коллективному договору, локальным актам | |
| |
(описание выявленных несоответствий - заполняется при наличии) | |
|
. |
(указывается информация об обоснованности предоставления/не предоставления) и объемов предоставляемых гарантий и компенсаций работникам, занятым на работах с вредными и (или) опасными условиями труда) |
|
3. Выводы по результатам государственной экспертизы условий труда: | |
гарантии и компенсации работникам, занятым на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, на рабочих местах | |
| |
(номера рабочих мест, наименования профессий (должностей) работников, занятых на данных рабочих местах) | |
предоставляются обоснованно/не обоснованно, размер и порядок предоставления указанных гарантий (компенсаций) соответствует/не соответствует требованиям законодательных и иных нормативных правовых актов, иных документов: | |
|
, |
(наименование законодательных и иных нормативных правовых актов, иных документов с указанием их выходных данных) |
|
|
. |
(описание выявленных несоответствий (заполняется при наличии с указанием нарушенных положений пунктов раздела 2) |
|
В случае, если заключение составляется по определению соответствующего суда, в данную типовую форму рекомендуется добавить абзац следующего содержания: | |
"Эксперт предупрежден об уголовной ответственности по статье 307 Уголовного кодекса Российской Федерации за дачу заведомо ложного заключения |
________________
Собрание законодательства Российской Федерации, 1996, N 25, ст.2954; 2019, N 49, ст.6969.
Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 46, ст.4532; 2018, N 49, ст.7523.
|
|
|
|
|
Эксперт: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(должность) |
|
(подпись) |
|
(фамилия, имя, отчество (при наличии) |
Приложение N 11
к приказу Минтруда России
от 28 октября 2021 года N 765н
Типовая форма
На бланке органа исполнительной власти субъекта
Российской Федерации в области охраны труда
|
|
|
УТВЕРЖДАЮ |
|
|
|
(должность, фамилия, инициалы руководителя органа государственной экспертизы условий труда) |
|
|
|
(подпись) |
|
М.П. |
|
"____" ________________ ___ г. |
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
государственной экспертизы условий труда в целях оценки фактических условий труда работников N _________
|
|
Наименование органа государственной экспертизы условий труда (почтовый адрес, фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя) |
|
Состав экспертной комиссии или экспертов (должность, фамилия, имя, отчество (при наличии) экспертов) |
|
Основание для проведения государственной экспертизы условий труда |
|
Данные о заявителе, судебном органе, государственной инспекции труда, органе санитарного надзора (полное наименование, почтовый адрес) - для юридических лиц; фамилия, имя, отчество (при наличии), почтовый адрес согласно отправлению - для физических лиц |
|
Период проведения государственной экспертизы условий труда (дата начала и окончания проведения) |
|
Объект государственной экспертизы условий труда |
|
Наименование работодателя или его обособленного подразделения с указанием ИНН и ОГРН, в отношении условий труда на рабочих местах которого проводится государственная экспертиза условий труда |
|
Сведения о рабочих местах, на которых проводится государственная экспертиза условий труда (индивидуальный номер рабочего места, наименование профессии (должности) работника (работников), занятого на данном рабочем месте) |
|
Полное наименование организации, проводившей специальную оценку условий труда (порядковый номер, дата внесения в реестр организаций, проводящих специальную оценку условий труда) |
|
Эксперты организации, проводившей специальную оценку условий труда (фамилия, имя, отчество (при наличии), номер сертификата, дата выдачи, номер в реестре экспертов организаций, проводящих специальную оценку условий труда) |
|
Перечень документов, представленных для проведения государственной экспертизы условий труда |
|
|
|
|
1. На основании проведенной государственной экспертизы условий труда установлено следующее. | ||
Отчет о результатах проведения специальной оценки условий труда у работодателя: (далее - Отчет) | ||
| ||
(наименование работодателя (организации, предприятия, учреждения), ИНН, ОГРН) | ||
представлен/не представлен на государственную экспертизу условий труда. Содержащиеся в Отчете данные внесены/не внесены в Федеральную государственную информационную систему учета результатов проведения специальной оценки условий труда (далее - ФГИС СОУТ) под N ______________. | ||
Содержащиеся во ФГИС СОУТ сведения соответствуют/не соответствуют аналогичным данным Отчета. | ||
|
. | |
(описание выявленных несоответствий - заполняется при наличии) |
| |
Результаты проведения производственного контроля условий труда у работодателя | ||
| ||
(наименование работодателя (организации, предприятия, учреждения), ИНН, ОГРН) | ||
представлены/не представлены на государственную экспертизу условий труда. | ||
Работодателем | ||
| ||
(наименование работодателя (организации, предприятия, учреждения), ИНН, ОГРН) | ||
дополнительно представлены/не представлены на государственную экспертизу условий труда, в том числе по запросу органа государственной экспертизы условий труда, следующие документы: | ||
1) ... |
| |
... |
| |
|
. | |
(наименование представленных документов с указанием их реквизитов и выходных данных, нумерация по количеству представленных документов - заполняется при наличии) |
| |
2. Оценка данных по представленным документам: | ||
в соответствии с данными Отчета о результатах проведения специальной оценки условий труда у работодателя/результатами проведения производственного контроля условий труда у работодателя на рабочих местах | ||
| ||
(номера рабочих мест, наименования профессий (должностей) работников, занятых на данных рабочих местах) | ||
установлены допустимые/вредные/опасные условия труда с классом |
|
; |
| ||
на рабочих местах | ||
| ||
(номера рабочих мест, наименования профессий (должностей) работников, занятых на данных рабочих местах - заполняется при наличии) | ||
в соответствии с установленным классом (подклассом) условий труда занятым на них работникам предоставляется повышенный размер оплаты труда (строки 030 и 040 карт специальной оценки условий труда); | ||
на рабочих местах | ||
| ||
(номера рабочих мест, наименования профессий (должностей) работников, занятых на данных рабочих местах - заполняется при наличии) | ||
в соответствии с установленным классом (подклассом) условий труда занятым на них работникам предоставляется ежегодный дополнительный оплачиваемый отпуск (строки 030 и 040 карт специальной оценки условий труда); | ||
на рабочих местах | ||
| ||
(номера рабочих мест, наименования профессий (должностей) работников, занятых на данных рабочих местах - заполняется при наличии) | ||
в соответствии с установленным классом (подклассом) условий труда занятым на них работникам предоставляется сокращенная продолжительность рабочей недели (строки 030 и 040 карт специальной оценки условий труда); | ||
на рабочих местах | ||
| ||
(номера рабочих мест, наименования профессий (должностей) работников, занятых на данных рабочих местах - заполняется при наличии) | ||
в соответствии с установленным классом (подклассом) условий труда занятым на них работникам предоставляется молоко или другие равноценные пищевые продукты (строки 030 и 040 карт специальной оценки условий труда); | ||
на рабочих местах | ||
| ||
(номера рабочих мест, наименования профессий (должностей) работников, занятых на данных рабочих местах - заполняется при наличии) | ||
в соответствии с установленным классом (подклассом) условий труда занятым на них работникам предоставляется лечебно-профилактическое питание (строки 030 и 040 карт специальной оценки условий труда); | ||
на рабочих местах | ||
| ||
(номера рабочих мест, наименования профессий (должностей) работников, занятых на данных рабочих местах - заполняется при наличии) | ||
в соответствии с установленным классом (подклассом) условий труда, занятые на них работники проходят предварительные (периодические) медицинские осмотры (строки 030 и 040 карт специальной оценки условий труда); | ||
на рабочих местах | ||
| ||
(номера рабочих мест, наименования профессий (должностей) работников, занятых на данных рабочих местах - заполняется при наличии) | ||
в соответствии с установленным классом (подклассом) условий труда занятым на них работникам предоставляется право досрочного назначения страховой пенсии (строки 030 и 040 карт специальной оценки условий труда); | ||
проведенные работы по установлению наличия на рабочих местах | ||
| ||
(номера рабочих мест, наименования профессий (должностей) работников, занятых на данных рабочих местах) | ||
вредных и (или) опасных факторов производственной среды и трудового процесса | ||
| ||
(соответствуют/не соответствуют) | ||
требованиям Федерального закона от 28 декабря 2013 г. N 426-ФЗ "О специальной оценке условий труда" | ||
|
| |
(наименование нормативного правового акта - заполняется при наличии) |
| |
|
; | |
(описание выявленных несоответствий - заполняется при наличии) |
|
________________
Собрание законодательства Российской Федерации, 2013, N 52, ст.6991.
|
|
|
|
|
|
|
| ||||
в протоколах испытаний (измерений): | |||||||||||
|
| ||||||||||
измеренные (испытанные) величины |
| ||||||||||
|
(соответствуют/не соответствуют) | ||||||||||
идентифицированным на рабочих местах и указанным в разделе II Отчета вредным и (или) опасным факторам производственной среды и трудового процесса | |||||||||||
|
, | ||||||||||
(описание выявленных несоответствий - заполняется при наличии) |
| ||||||||||
примененные в ходе проведения специальной оценки условий труда методы исследований (испытаний) и (или) методики (методы) измерений | |||||||||||
|
| ||||||||||
(соответствуют/не соответствуют) |
| ||||||||||
идентифицированным на рабочих местах и указанным в разделе II Отчета вредным и (или) опасным факторам производственной среды и трудового процесса | |||||||||||
|
, | ||||||||||
(описание выявленных несоответствий - заполняется при наличии) |
| ||||||||||
в ходе проведения специальной оценки условий труда нормативные правовые акты, регламентирующие предельно допустимые уровни или предельно допустимые концентрации вредных и (или) опасных | |||||||||||
факторов производственной среды и трудового процесса, применены |
|
, | |||||||||
|
(правильно/неправильно) |
| |||||||||
|
; | ||||||||||
(описание выявленных несоответствий - заполняется при наличии)) |
| ||||||||||
техническое состояние зданий, сооружений |
| ||||||||||
|
(соответствует/не соответствует) | ||||||||||
требованиям |
|
, | |||||||||
|
(наименование нормативного правового и (или) локального акта с указанием выходных данных) |
| |||||||||
|
; |
| |||||||||
(описание выявленных несоответствий со ссылкой на соответствующие положения Порядка проведения государственной экспертизы условий труда , утвержденного приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 29 октября 2021 года N 775н |
|
|
________________
Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 20.12.2021 г., регистрационный N 66436.
|
|
техническое состояние оборудования на рабочих местах | |
| |
(номера рабочих мест, наименования профессий (должностей) работников, занятых на данных рабочих местах) | |
соответствует/не соответствует требованиям | |
| |
(наименование нормативного правового и (или) локального акта с указанием выходных данных) | |
|
; |
(описание выявленных несоответствий - заполняется при наличии) |
|
технологические процессы на рабочих местах | |
| |
(номера рабочих мест, наименования профессий (должностей) работников, занятых на данных рабочих местах) | |
соответствуют/не соответствуют требованиям | |
| |
(наименование нормативного правового и (или) локального акта с указанием выходных данных) | |
|
; |
(описание выявленных несоответствий - заполняется при наличии) |
|
инструменты, сырье и материалы на рабочих местах | |
| |
(номера рабочих мест, наименования профессий (должностей) работников, занятых на данных рабочих местах) | |
соответствуют/не соответствуют требованиям | |
| |
(наименование нормативного правового и (или) локального акта с указанием выходных данных) | |
|
; |
(описание выявленных несоответствий - заполняется при наличии) |
|
применяемые на рабочих местах средства индивидуальной и коллективной защиты работника (работников) | |
| |
(номера рабочих мест, наименования профессий (должностей) работников, занятых на данных рабочих местах) | |
соответствуют/не соответствуют требованиям | |
| |
(наименование нормативного правового и (или) локального акта с указанием выходных данных) | |
|
; |
(описание выявленных несоответствий - заполняется при наличии) |
|
состояние санитарно-бытового и лечебно-профилактического обслуживания работника (работников) на рабочих местах | |
| |
(номера рабочих мест, наименования профессий (должностей) работников, занятых на данных рабочих местах) | |
соответствуют/не соответствуют требованиям | |
| |
(наименование нормативного правового и (или) локального акта с указанием выходных данных) | |
|
; |
(описание выявленных несоответствий - заполняется при наличии) |
|
установленные режимы труда и отдыха работника (работников) на рабочих местах | |
| |
(номера рабочих мест, наименования профессий (должностей) работников, занятых на данных рабочих местах) | |
соответствуют/не соответствуют требованиям | |
| |
(наименование нормативного правового и (или) локального акта с указанием выходных данных) | |
|
; |
(описание выявленных несоответствий - заполняется при наличии) |
|
наименование профессии (должности) и трудовые обязанности (функции) работника (работников) на рабочих местах | |
| |
(номера рабочих мест, наименования профессий (должностей) работников, занятых на данных рабочих местах) | |
соответствуют/не соответствуют установленным квалификационным требованиям в квалификационных справочниках, профессиональных стандартах | |
| |
(наименование нормативного правового и (или) локального акта с указанием выходных данных) | |
|
; |
(описание выявленных несоответствий - заполняется при наличии) |
|
дополнительные сведения, характеризующие условия труда работника (работников) на рабочих местах | |
| |
(номера рабочих мест, наименования профессий (должностей) работников, занятых на данных рабочих местах) | |
соответствуют/не соответствуют требованиям | |
| |
(наименование нормативного правового и (или) локального акта с указанием выходных данных) | |
|
. |
(описание выявленных несоответствий - заполняется при наличии) |
|
3. Выводы по результатам государственной экспертизы условий труда: | |
фактические условия труда работника (работников) на рабочих местах | |
| |
(номера рабочих мест, наименования профессий (должностей) работников, занятых на данных рабочих местах) | |
соответствуют/не соответствуют государственным нормативным требованиям охраны труда | |
| |
(описание выявленных несоответствий - заполняется при наличии с указанием нарушенных положений пунктов раздела 2) | |
В случае, если заключение составляется по определению соответствующего суда, в данную типовую форму рекомендуется добавить абзац следующего содержания: | |
"Эксперт предупрежден об уголовной ответственности по статье 307 Уголовного кодекса Российской Федерации за дачу заведомо ложного заключения |
________________
Собрание законодательства Российской Федерации, 1996, N 25, ст.2954; 2019, N 49, ст.6969.
Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 46, ст.4532; 2018, N 49, ст.7523.
|
|
|
|
|
Эксперт: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(должность) |
|
(подпись) |
|
(фамилия, имя, отчество (при наличии) |
Приложение N 12
к приказу Минтруда России
от 28 октября 2021 года N 765н
Типовая форма
|
|
|
Руководителю |
|
|
|
(должность, фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя органа государственной экспертизы условий труда) |
ПРЕДСТАВЛЕНИЕ
государственного эксперта (экспертной комиссии) о назначении проведения исследований (испытаний) и измерений вредных и (или) опасных факторов производственной среды и трудового процесса
от "____" ____________ _____ г. N _________
|
|
| |
Государственный эксперт (экспертная комиссия) | |||
| |||
(указывается фамилия, имя, отчество (при наличии), должность государственного эксперта или членов экспертной комиссии) | |||
проводит государственную экспертизу условий труда в целях | |||
| |||
(выбрать и указать одну из целей проведения государственной экспертизы условий труда: оценка качества проведения специальной оценки условий труда, оценка фактических условий труда работников) | |||
(далее - государственная экспертиза) у работодателя | |||
| |||
(наименование работодателя (организации, предприятия, учреждения), ИНН, ОГРН) | |||
на следующих рабочих местах | |||
| |||
(номера рабочих мест, наименование профессий (должностей) занятых на них работников, фактический адрес размещения) | |||
на основании |
| ||
|
, | ||
(основание для проведения государственной экспертизы с выходными данными или данными регистрации в органе экспертизы) |
| ||
которое содержит указание на несогласие с результатами проведения исследований (испытаний) и измерений вредных и (или) опасных факторов производственной среды и трудового процесса, либо проводится в целях установления фактических условий труда в отношении следующих рабочих мест | |||
|
. | ||
(номера рабочих мест, наименование профессий (должностей) занятых на них работников, фактический адрес размещения) |
| ||
По результатам проведенного анализа содержания документов, запрошенных в целях проведения государственной экспертизы и предоставленных материалов | |||
| |||
(наименование представленных материалов) | |||
выявлены нарушения процедур проведения исследований (испытаний) и измерений на следующих рабочих местах | |||
|
, | ||
(номера рабочих мест, наименование профессий (должностей) занятых на них работников, фактический адрес размещения) |
| ||
в том числе: |
| ||
|
. | ||
(описание выявленных несоответствий в соответствии с Порядком проведения государственной экспертизы условий труда , утвержденным приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 29 октября 2021 года N 775н |
|
________________
Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 20.12.2021 г., регистрационный N 66436.
|
|
|
|
|
|
С учетом вышеизложенного, просим назначить проведение исследований (испытаний) и измерений | |||||
| |||||
(наименование вредных и (или) опасных факторов производственной среды и трудового процесса) | |||||
на следующих рабочих местах: | |||||
| |||||
(номера рабочих мест, наименование профессий (должностей) занятых на них работников, фактический адрес размещения) | |||||
с привлечением аккредитованных испытательных лабораторий (центров) за счет | |||||
|
. | ||||
(выбрать и указать один из источников финансирования: средства заявителя; средства, выделенные на проведение измерений в связи с обращением федерального органа исполнительной власти или поступлением определения судебного органа; за счет средств федерального бюджета с обращением в Министерство труда и социальной защиты Российской Федерации на основании представления территориальных органов Федеральной службы по труду и занятости (далее - государственные инспекции труда) в связи с осуществлением мероприятий по государственному контролю (надзору) за соблюдением требований Федерального закона от 28 декабря 2013 г. N 426-ФЗ "О специальной оценке условий труда" ) |
| ||||
Эксперт (Председатель экспертной комиссии): | |||||
|
|
|
|
| |
(должность) |
|
(подпись) |
|
(фамилия, имя, отчество (при наличии) |
Приложение N 13
к приказу Минтруда России
от 28 октября 2021 года N 765н
Типовая форма
|
|
|
СОГЛАСОВАНО |
|
|
|
(должность, фамилия, инициалы руководителя органа государственной экспертизы условий труда) |
|
|
|
(подпись) |
|
"____" ________________ ___ г. |
Решение о назначении проведения
исследований (испытаний) и измерений вредных и (или) опасных факторов производственной среды и трудового процесса
|
|
В соответствии с Порядком проведения государственной экспертизы условий труда , утвержденным приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 29 октября 2021 года N 775н | |
| |
(наименование вредных и (или) опасных факторов производственной среды и трудового процесса) | |
у работодателя | |
| |
(наименование работодателя (организации, предприятия, учреждения), ИНН, ОГРН) | |
на следующих рабочих местах: |
|
|
. |
(номера рабочих мест, наименование профессий (должностей) занятых на них работников, фактический адрес размещения) |
|
Приложение: представление экспертной комиссии на ______ л.
|
|
|
|
|
Эксперт (Председатель экспертной комиссии): | ||||
|
|
|
|
|
(должность) |
|
(подпись) |
|
(фамилия, имя, отчество (при наличии) |
________________
Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 20.12.2021 г., регистрационный N 66436.
Приложение N 14
к приказу Минтруда России
от 28 октября 2021 года N 765н
Типовая форма
На фирменном бланке органа исполнительной власти
субъекта Российской Федерации в области охраны труда
|
|
|
|
|
(наименование заявителя) |
|
|
|
(адрес заявителя) |
|
|
|
(полное наименование работодателя (организации, предприятия, учреждения) |
|
|
|
(адрес работодателя (организации, предприятия, учреждения) |
Письмо-уведомление
о назначении проведения исследований (испытаний) и измерений вредных и (или) опасных факторов производственной среды и трудового процесса
|
|
Сообщаем, что органом государственной экспертизы условий труда на основании | |
| |
(указывается наименование, номер и дата документа, на основании которого проводится государственная экспертиза условий труда) | |
проводится государственная экспертиза условий труда в целях |
|
|
. |
(выбрать и указать одну из целей проведения государственной экспертизы условий труда: оценка качества проведения специальной оценки условий труда, оценка фактических условий труда работников) |
|
В связи с | |
| |
(указывается основание для проведения исследований (испытаний) и измерений вредных и (или) опасных факторов производственной среды и трудового процесса) | |
| |
(наименование органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации по труду (органа государственной экспертизы условий труда) | |
принято решение о проведении исследований (испытаний) и измерений вредных и (или) опасных факторов производственной среды и трудового процесса (далее - исследования (испытания) и измерения) в отношении рабочих мест работодателя | |
|
. |
(номера рабочих мест, наименование профессий (должностей) занятых на них работников) |
|
Проведение исследований (испытаний) и измерений осуществляется в соответствии с Порядком проведения государственной экспертизы условий труда , утвержденным приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 29 октября 2021 года N 775н | |
|
. |
(указывается источник финансирования (средства заявителя, средства органа экспертизы, средства федерального бюджета) |
|
________________
Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 20.12.2021 г., регистрационный N 66436.
|
|
|
В связи с вышеизложенным, Вам необходимо в течение _____ дней со дня получения настоящего уведомления представить в орган государственной экспертизы условий труда документальное подтверждение (копия чека, чек, квитанция и иные платежные документы) о внесении на расчетный счет органа, осуществляющего проведение государственной экспертизы условий труда, средств в качестве оплаты за проведение исследований (испытаний) и измерений в сумме | ||
|
. | |
(заполняется в случае если измерения вредных и (или) опасных факторов производственной среды и трудового процесса осуществляется за счет средств заявителя) |
| |
По следующим реквизитам (далее заполняется в случае, если измерения вредных и (или) опасных факторов производственной среды и трудового процесса осуществляется за счет средств заявителя): | ||
Наименование юридического лица |
|
|
|
|
|
|
|
|
| |
ИНН |
|
КПП |
| |||||
|
| |||||||
Расчетный счет |
| |||||||
|
| |||||||
Банк |
| |||||||
|
| |||||||
Корреспондентский счет |
| |||||||
|
|
| ||||||
БИК |
|
. | ||||||
| ||||||||
Одновременно просим | ||||||||
| ||||||||
(указать полное наименование работодателя (организации, предприятия, учреждения), ИНН, ОГРН, фактический адрес, телефон) | ||||||||
предоставить доступ представителям и специалистам испытательной лаборатории (центра) | ||||||||
| ||||||||
(наименование организации (испытательной лаборатории), ИНН, ОГРН, которая будет проводить измерения - заполняется при проведении измерений за счет органа государственной экспертизы условий труда или средств федерального бюджета) | ||||||||
к указанным в данном письме-уведомлении рабочим местам для проведения исследований (испытаний) и измерений. |
|
|
|
|
Руководитель (заместитель руководителя) органа государственной экспертизы |
|
|
|
условий труда |
(подпись) |
|
(фамилия, имя, отчество (при наличии) |
Приложение N 15
к приказу Минтруда России
от 28 октября 2021 года N 765н
Типовая форма
Журнал регистрации государственной экспертизы условий труда
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
N |
Входящий |
Наиме- |
Наиме- |
Объект |
Долж- |
Запрос |
Сроки |
Отказ |
Номер и дата заключения |
Наиме- |
Дата, | ||
п/п |
номер, дата поступления заявления в орган государ- |
нование и почтовый адрес заявителя (органи- |
нование работо- |
государст- |
ность, фамилия, отчество (при наличии) экспер- |
дополни- |
продле- |
в прове- |
по оценке качества прове- |
по оценке факти- |
по оценке правиль- |
нование органи- |
фамилия, имя, отчество (при наличии), подпись лица, получившего заключение (при выдаче на руки) или номер и дата почтового (электрон- |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Приложение N 16
к приказу Минтруда России
от 28 октября 2021 года N 765н
Типовая форма
(Для организаций заполняется на бланке организации - заявителя)
|
|
|
Руководителю |
|
|
|
(должность, фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя органа государственной экспертизы условий труда, проводившего государственную экспертизу условий труда) |
Заявление
на выдачу дубликата заключения государственной экспертизы условий труда
|
|
Заявитель |
|
|
, |
(указать полное наименование работодателя (организации, предприятия, учреждения), органа исполнительной власти, государственного внебюджетного фонда, иных предусмотренных законодательством организаций, ИНН, ОГРН, телефон - для юридических лиц; фамилию, имя, отчество (при наличии) - для физических лиц, которые обращались в целях проведения государственной экспертизы условий труда и получили оригинал заключения) |
|
место нахождения |
|
|
. |
(почтовый адрес заявителя, адрес электронной почты (у физических лиц адрес электронной почты (при наличии) |
|
Прошу в связи с утерей оригинала выдать дубликат заключения государственной экспертизы условий труда в целях |
|
|
. |
(выбрать и указать одну из целей проведения государственной экспертизы условий труда: оценка качества проведения специальной оценки условий труда, оценка фактических условий труда работников, оценка правильности предоставления работникам гарантий и компенсаций за работу с вредными и (или) опасными условиями труда) |
|
от "____" ________________ ___ г. N __________, проведенной | |
| |
(указывается наименование органа государственной экспертизы условий труда, проводившего государственную экспертизу условий труда (Федеральная служба по труду и занятости или орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации в области охраны труда) | |
в отношении работодателя |
|
|
. |
(наименование работодателя (организации, предприятия, учреждения), ИНН, ОГРН) |
|
|
|
|
|
|
Заявитель |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(наименование должности, в случае если заявителем является юридическое лицо) |
|
(подпись) |
|
(фамилия, имя, отчество (при наличии) |
|
|
М.П. (для юридических лиц (при наличии) |
|
"____" ________________ ___ г. |
|