Три химиосенсорные системы, обоняние, ощущение вкуса и общее химическое чувство, для возбуждения процесса сенсорного восприятия требуют прямой стимуляции химическими веществами. Их роль заключается в том, чтобы контролировать как вредные, так и полезные химические вещества, которые попадают в организм через дыхательные пути либо желудочно-кишечный тракт. Свойства данных веществ, связанные с раздражением слизистых, либо ощущением покалывания, обнаруживаются при помощи системы общих химических ощущений. Система вкуса непосредственно воспринимает только сладкий, соленый, кислый, горький вкусы, а также возможно металлический вкус и вкус глутамината натрия (umami). Общая сумма чувства, получаемого в ротовой полости, называется “ flavour (вкусовой букет)”, который образуется при взаимодействии таких ощущений, как запах, вкус, тактильное раздражение, ощущение консистенции и температуры. Поскольку большинство вкусовых букетов (flavour) сопровождается запахом или ароматом пищи и напитков, повреждение системы обоняния часто вызывает наличие проблем со вкусовыми ощущениями. Поддающиеся проверке вкусовые нарушения, скорее всего, присутствуют в тех случаях, когда описываются специфические потери сладкого, кислого, соленого и горького ощущений.
Жалобы на повышенную чувствительность к химическим веществам распространены в условиях производственной среды и могут быть вызваны окружающими химическими веществами, которые воспринимаются обычной сенсорной системой. С другой стороны повышение чувствительности к химическим веществам может также указывать на повреждение этой системы: необходимый контакт с химическими веществами приводит эти системы в состояние повышенной чувствительности и к повреждениям (см. таблицу 11.5). Причинами повреждения сенсорной системы в производственных условиях могут быть также травмы головы, воздействие неблагоприятных факторов производственной среды нехимической природы (например, излучение). Нарушения вкусовых ощущений могут быть временными или постоянными: полная либо частичная потеря вкуса (агевзия или гипогевзия), повышенные вкусовые ощущение (гипергевзия) и искаженные или фантомные вкусовые ощущения (дисгевзия) (Deems, Doty and Settle 1991; Mott, Grushka and Sessle 1993).
--------------------------------------------------------------------------------
Таблица 11.5 Агенты/процессы, согласно исследованиям, способные вызвать изменения в системе восприятия вкуса
Агент/процесс |
Вкусовое нарушение |
Ссылка |
Амальгама |
Металлический привкус |
Siblerud 1990; см. текст |
Зубные протезы и инструментарий |
Металлический привкус |
См. текст |
Ныряние (сухое насыщение) |
Сладкий, горький; соленый, кислый |
См. текст |
Ныряние и сварка |
Металлический привкус |
См. текст |
Лекарственные препараты |
Варьируют |
См. текст |
Гидразин |
Сладкая дисгевзия |
Schweisfurth and Schottes 1993 |
Углеводороды |
Гипогевзия, “клеевая” дисгевзия |
Hotz et al. 1992 |
Отравление свинцом |
Сладкая/металлическая дисгевзия |
Kachru et al. 1989 |
Металлы и пары металлов |
Сладкая/металлическая дисгевзия |
См. текст; Shusterman and Sheedy 1992 |
Никель |
Металлический привкус |
Pfeiffer and Schwickerath 1991 |
Пестициды |
Горькая/металлическая дисгевзия |
+ |
Излучение |
Увеличение DT и RT |
* |
Селен |
Металлический привкус |
Bedwal et al. 1993 |
Растворители |
“Забавный привкус”, H |
+ |
Туман серной кислоты |
“Плохой привкус” |
Petersen and Gormsen 1991 |
Подводная сварка |
Металлический привкус |
См. текст |
Ванадий |
Металлический привкус |
Nemery 1990 |
DT = порог обнаружения RT = порог распознавания
* = Mott & Leopold 1991 + = Schiffman & Nagle 1992
Специфические нарушения вкуса согласно статьям, на которые делается ссылка.
--------------------------------------------------------------------------------
Органы восприятия вкуса имеют способность к быстрой регенерации и обильно иннервируются. Вследствие этого клинически установленные нарушения вкуса менее распространены, чем расстройства обоняния. Случаи искажения вкуса являются более распространенными, чем случаи значительной потери вкусовых ощущений, и в том случае, если таковые имеют место, скорее всего, сопровождаются вторичными побочными эффектами типа беспокойства и депрессии. Потеря или искажение вкусовых ощущений могут мешать выполнению профессиональных обязанностей, требующих распознавания тонких вкусовых оттенков, например, в кулинарии, при составлении букетов вин и спиртных напитков.
Анатомия и физиология
Вкусовые рецепторные клетки, найденные по всей поверхности ротовой полости, в глотке, гортани и пищеводе, представляют собой модифицированные эпителиальные клетки, расположенные внутри вкусовых почек. В то время как на языке вкусовые почки группируются в поверхностные структуры, называемые сосочками, вкусовые почки вне пределов языка располагаются в слизистой оболочке. Поверхностное расположение вкусовых клеток делает их уязвимыми к повреждениям. Повреждающие вещества обычно попадают в полость рта при глотании или при вдыхании ртом при затрудненном носовом дыхании (например, занятие определенными видами спорта, заболевание астмой). Средняя продолжительность жизни одной вкусовой рецепторной клетки составляет десять дней и обеспечивает быстрое ее восстановление в тех случаях, когда рецепторным клеткам наносится поверхностное повреждение. Система восприятия вкуса иннервируется четырьмя парами периферических нервов: а области передних двух третей языка чувство вкуса воспринимается волокнами барабанной струны лицевого нерва (седьмого черепного нерва - (CN VII); задняя треть языка и глотка иннервируются языкоглоточным нервом -(CN IX); мягкое небо - большим каменистым нервом - ответвлением CN VII; а глотка и пищевод - блуждающим нервом (CN X).Отростки нейронов, осуществляющих вкусовую иннервацию в полости рта, направляются в составе вышеперечисленных черепных нервов к центральным структурам мозг. Хотя эти пути и не полностью описаны для людей (Ogawa 1994), похоже, они являются более дивергентными, чем обонятельные.
Первый шаг процесса вкусового восприятия предполагает взаимодействие между веществом и вкусовыми рецепторными клетками. Восприятие четырех качественно разных вкусовых ощущений, сладкого, кислого, соленого и горького, предполагает использование разных механизмов на рецепторном уровне (Kinnamon and Getchell 1991), на конечном этапе генерирующих биопотенциалы во вкусовых нейронах (процесс преобразования).
Вкусовые стимуляторы рассеиваются в слюнных выделениях, а также слизи, окружающей вкусовые клетки, для взаимодействия с поверхностью вкусовых клеток. Слюна является фактором, гарантирующим достижение вкусовыми стимуляторами сосочков и обеспечивающим ионную среду, оптимальную для восприятия вкусового ощущения (Spielman 1990). Изменения вкусовых ощущений проявляются изменениями в неорганических составляющих слюны. Большая часть вкусовых стимуляторов растворима в воде и легко рассеивается; другим же для встречи с рецептором требуется транспорт в виде растворимых протеиновых носителей. Таким образом, секреция и состав слюны играют важную роль во функции образования вкусовых ощущений.
Соленый вкус стимулируется катионами , или
Следующая часть документа